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国家卫生健康委于5月19日（周二）15:00，在国家卫生健康委2号楼新闻发布厅召开新闻发布会，介绍时令节气与健康（立夏、小满）有关情况，并答记者问。中国工程院院士、首都医科大学附属北京同仁医院主任医师王宁利受邀参加。

澳门月刊记者

有人觉得“只要眼镜能看清，还没坏，就一直不用换”，“开封后的眼药水没过保质期就能继续用”。请问如何看待这些说法？有些人通过购买“网红洗眼液”“眼部按摩仪”“眼部熏蒸仪”等产品保护视力，请问这样的做法可取吗？谢谢。

首都医科大学附属北京同仁医院主任医师

王宁利

非常感谢你的提问。这些护眼知识是老百姓经常会问到的，我先说第一个眼镜的问题。

要回答你第一个问题是两个方面，一个是眼镜本身的变化，一个是眼睛的变化。首先，眼镜用得久了，它的光学面出现问题了，这个眼镜就要换了。此外，常常大家不注意，晚上睡觉把眼镜扔到枕头边，结果给压坏了，自己用手掰一掰接着戴。其实这时候光学中心已经不在中间了，应该及时修理或者更换。

第二个层面的事情是什么呢？我们知道，一个人的屈光问题，不管是近视、散光、远视、老花，疾病过程一直在变化，尤其孩子半年、一年就会变化，所以孩子最少半年到一年要做一次验光，确定是否需要更换眼镜，但是可能更换个眼镜片，镜架不一定更换。但是随着孩子面部发育，镜架也需要确定是否更换。至于成年人，至少一年要做一次视力检查，根据你度数的变化确定是否更换眼镜。所以并不是一副眼镜一生戴到头，那是不对的。谢谢你说的第一个问题。

第二个问题，其实大家经常碰到，一个眼药水打开了，我到底能滴多长时间。眼药水一旦打开了，使用不要超过4周。因为打开的眼药水很容易被细菌污染。

我们看到眼药水打开了以后，包装上面有一个保质期，比方说2年有效，但这个说的是眼药水从出厂到你使用。但是眼药水一旦打开了以后，保质期就只有4周了，4周后必须要停。现在还有单支装眼药水，一天一用的。但是每支的包装量稍微会多一点，本来是一天一支，结果当天的没用完，如果想省一下，改成了非当天使用完毕，三天用两支，那是不行的。这个要引起大家的关注。

最后，你还说到了一个网红洗眼液，包括现在市场上的按摩仪、熏蒸仪，我在这里还真要给大家说一下。洗眼液确实对我们眼睛短期的缓解疲劳、维持眼部卫生还是有好处的，但是洗眼液现在没有进入药字号的管理，所以质量保证是非常重要的，大家一定要选择质量好的、有保障的，缺乏科学监管的，或者是一些推销的洗眼液最好不要用。

眼部按摩仪这个问题也很重要，其实我们知道，中医就有穴位按摩，按摩一下我们眼周的穴位，对缓解我们的眼疲劳、让我们的眼睛得到放松、休息都是非常好的。

但是有一点，按摩仪如果直接压在我们的眼球上，千万要小心，因为它压的力度各方面可能会造成眼压的波动，眼睛的一些组织、内部结构的损害，甚至发生我们所说的视网膜脱离等问题。

最后说熏蒸，熏蒸是中医中药里面很好的一个方法，但是你的眼睛本身有炎症、有伤口，或者是角膜有溃疡，这时候坚决不能用热敷或者熏蒸仪，会加快损伤，造成感染加重、伤口愈合不良的影响等等。特别是刚才我说到了角膜如果有溃疡、炎症等病变，熏蒸是不建议的。

刚才讲的这几个东西都属于非医疗的产品，是护理产品，所以在这方面自己是质量的第一道把关员。

非常感谢你的提问，谢谢。

羊城晚报记者

如何区分儿童青少年的真性近视与假性近视？有些家长会给孩子自行佩戴“OK镜”或购买“防蓝光产品”，这样的做法有什么风险？谢谢。

首都医科大学附属北京同仁医院主任医师

王宁利

非常感谢你的提问。真性近视和假性近视是老百姓产生的一种自发的称呼，其实在我们科学的分类中没有真性和假性。所谓的假性，就是我们近视眼发生的前期，就是说眼轴还没变长，但是由于调节过度紧张，已经出现了短暂的近视状态，这时候老百姓叫做假性近视。这个怎么能够区别呢？一定要到医院里散瞳验光，把睫状肌麻痹了以后，这个验光结果才能区别出来老百姓说的真性还是假性。这是第一个要说的。

第二个，真性近视眼轴已经开始变长了，眼睛结构上有改变了，市场上好多说可以让近视眼反转，让眼轴变短，现在来说不可能。所以这种宣传都是有误导。但是近视眼进入到真性近视了，我们有手段来控制发展，低浓度的阿托品已经被国家药监部门批准了，临床研究中也有证据支持它在控制近视眼发展的作用，所以这个是可以选用的。第二个是角膜塑形镜，也叫做OK镜，大家用的很多，晚上用，白天可以不戴眼镜，控制近视眼的发展。还有第三种是周边离焦的框架眼镜，也是大家可以选用的。这三种技术目前来说都是有科学证据的、具有控制近视眼发展的作用，但是用哪一种，千万不要家长说了算，到医院里听医生的，这是很重要的。最后要强调一下，戴角膜塑形镜时，有一条一定要家长高度重视，因为角膜塑形镜是戴在角膜表面的，一旦操作不好，会发生感染或者角膜损伤，带来的后果是非常严重的。

此外，假性近视这个时期是一个非常重要的窗口期，这个窗口期我们要抓住，要给孩子减少近距离阅读，改变用眼卫生，增加户外活动，对近视眼的发生发展的防控也是十分重要的。

还有一个，现在说市场上防蓝光眼镜对近视眼有没有作用，到目前为止，防蓝光的眼镜对近视眼可以说没有科学证据说它有作用，对眼的防护来说也没有直接证据说它有作用。过去的研究是在高强度、长时间的作用情况下，发现蓝光有损害的，而我们生活中存在的蓝光造不成这种严重的损害。

市场上也有人说近视眼防控有很多的“神器”，现实是目前为止还没有，特别是在预防方面。真正有效的东西是最便宜的，就是户外活动。学校要强调户外活动，家长要强调户外活动，学习的时间要强调户外活动，假日和长时间的暑假寒假更要强调。户外2小时，健康强身防近视。

还有一个护眼的事儿，就是晚上，我们希望家长千万不要顺着孩子的想法，说妈妈我晚上害怕，你给我开着灯睡觉吧。或者晚上床头灯开的强度很大，躺在床上还在用眼阅读，这些都是不良习惯，特别是晚上小孩子开灯睡觉肯定是对眼健康不利的。

谢谢你的提问。

红星新闻记者

夏天光照强，长期户外活动的人群怎么保护眼健康呢？气温升高，长期待在空调房可能导致眼睛干涩、发痒，还有的人游泳后眼睛发红，请问应该如何处理？谢谢。

首都医科大学附属北京同仁医院主任医师

王宁利

马上我们就进入夏天的时间了，夏天的防护有两个问题。一个是暴露于高强度的阳光，紫外线会迅速造成我们的皮肤包括眼睛的损害，可以导致眼周的皮肤以及眼表上皮出现损伤，属于急性损害。

第二个损害是慢性积累的损害，长期夏天不保护眼睛，可导致眼表组织的异常增生，比如翼状胬肉等，这是慢性损害。更为重要的是，长期不注意防护，紫外线的持续损害还会导致白内障的早发，甚至眼底病的发生，所以夏天眼睛的防护是十分重要的。下面我就给大家说说怎么防护。

夏天出去，要选一个好的防紫外线的太阳镜，尽量挑选紫外线防护率高的佩戴。第二个要注意太阳镜的尺寸大小，如果佩戴了一个小的紫外线防护镜，结果周边光还照样进去，并不能有效防护，所以挑选的镜片要足够大。第三个是除了这个以外，遮阳帽的佩戴是非常重要的，除了保护我们的眼睛，还可以保护眼睛周围的皮肤。所以戴上太阳镜、遮阳帽是非常重要的。

同时，夏天到了，办公室也都开了空调，家里也开了空调，享受着空调。但是空调给我们带来的是室内空气湿度会减少，发生了干燥的问题。这时候我们眼睛表面保护眼睛湿润的泪膜很容易蒸发，有可能引发干眼以及眼表的损害。所以在空调房里一定要注意，要有加湿器，没有加湿器放一盆水，放一个湿毛巾挂在那里都是有用的，可以防干燥。

第三个就是夏天大家去游泳，常常存在一个错误的观点，认为游泳池的水都是消毒的、干净的，游泳镜也不戴了。其实消毒剂本身对眼表就有化学性的刺激，所以游泳镜必须要戴的。再有，也有人觉得游泳池里的水不干净，每次游完泳就自行滴点抗菌素，也是不对的，抗菌素也不能滥用。

最后给大家总结一下，刚才这位记者说的，夏天眼睛防护其实就是“三防”，防晒、防干、防游泳池的感染，这三点是非常重要的。此外，需要注意的是在夏天一旦发生莫名其妙的畏光流泪，尤其是刺激性的流泪，应该主动的到医院去找医生看。谢谢。