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　　于颖（化名）是一名二胎妈妈，在大儿子一岁半时，她再次迎来好孕。孕24周之前，她的每一次产检都顺利通过，母婴状态平稳，一家人安心期待新生命的到来。谁也没想到，一场意外磕碰，彻底打破了安稳的孕期生活，让她和腹中宝宝陷入生死危机。

　　一次午后，大儿子奔跑着扑进妈妈怀里，不慎撞到于颖左侧乳房。当时她并未感到明显不适，可次日清晨，左乳突发红肿热痛，病情急剧恶化。她在当地医院接受抗生素输液治疗后，肿痛症状不仅没有缓解，反而持续加重，血象指标从1.2万飙升至2万。转诊省级医院后，医生发现她虽无全身发热，但红肿面积巨大，高度提示重症感染。医院建议穿刺排查恶性肿瘤，却也如实告知家属，无法保证胎儿平安。危急关头，于颖的爱人当即决定带她赴京，前往北京同仁医院寻求救治。

　　入院后，乳腺中心主任张冰第一时间接诊患者并安排收治。他郑重表示：“孕妇是特殊人群，必须重点关注。无论是炎症还是恶性肿瘤，我们都要尽全力帮她解决好。”为全方位保障母婴安全，入院当日，产科主任周莉牵头，由副主任医师侯萌带队来到床旁，细致评估孕妇身体状况及胎儿宫内状态。与此同时，乳腺中心副主任医师王宇加急安排超声检查。超声科副主任医师范秀萍细致探查后确诊，患者左乳已形成大面积脓肿，内部多发分隔，皮肤水肿厚度高达4厘米。看着严重的病灶影像，副主任医师范秀萍心疼不已：“这孕妇真是受罪了。”

　　此时，救治团队面临两难困境。如果继续保守抗炎治疗，严重感染无法控制，极易诱发宫内感染，直接威胁胎儿生命；如果开展大面积脓肿切开引流手术，常规局部麻醉无法满足手术需求，手术疼痛与创面刺激极容易诱发宫缩，导致孕26周胎儿早产甚至流产。

　　关键时刻，张冰主任果断决策，立即实施脓肿切开引流手术，从根源清除病灶、阻断感染蔓延。医院迅速启动多学科协作（MDT）模式，乳腺中心、产科、麻醉科紧密联动、周密部署。入院第二天，麻醉科副主任医师吴黎黎、住院总医师李兆磊默契配合，精准实施椎旁麻醉，为整场手术筑牢无痛、安全的诊疗保障。

　　术中场景令人揪心，患者乳腺脓肿腔炎症极重，腔内淤积大量黏稠坏死组织，多房分隔复杂，如同随时可能爆发的“高压锅”。孕期子宫高度敏感，术中任何疼痛、牵拉刺激，都可能诱发致命宫缩，导致胎儿流产、早产，这台手术堪称刀尖之上的极限“拆弹”。主任医师关山、副主任医师王宇、主治医师朱梦柳三人精准配合、谨慎操作，细致完成组织游离、彻底清创、精细止血，全程轻柔稳健，最大限度降低手术创伤与刺激。

　　麻醉团队全程紧盯监护仪器，动态调控麻醉深度，稳稳守护母婴生命体征；产科医生王文文随时待命，密切监测胎心变化。在多学科无缝协作下，脓肿脓液彻底排空，患者全程平稳无痛。当王文文医生确认胎心监护结果正常，一句“孩子很好！”，让所有人悬着的心彻底放下。手术结束后，主治医师朱梦柳温柔握住患者的手安抚道：“别怕，我们都是妈妈，妈妈总会帮助妈妈。”朴实温暖的话语，抚平了于颖所有的恐惧与不安。

　　术后第三天，患者迎来关键换药环节。此次创面需要更换22块油纱、3块纱布，换药难度大、创面敏感。为避免疼痛刺激引发风险，王惠军主任再次为患者实施硬膜外麻醉，实现全程无痛换药，整个过程顺利完成。在精准抗感染治疗与医护团队的悉心照料下，患者乳腺炎症逐步得到控制，创面顺利恢复，母婴双双转危为安。看着平安无恙的妻儿，于颖的爱人深有感触：“来同仁，心里真踏实！”

　　百卌同仁，薪火相传。精医术、诚待人、勤进取、聚合力，是百年同仁不变的底色。在这场惊心动魄的保胎保乳攻坚战中，北京同仁医院多学科团队以精湛医术攻克高危难题，以温暖仁心守护生命希望，用实际行动践行着护佑人民群众健康的初心与使命。

孕期乳腺健康科普提示

　　孕期由于体内激素水平剧烈变化，乳腺组织会经历显著的增生与重塑，免疫力也可能发生波动，这为乳腺炎或脓肿的发生埋下了隐患。准妈妈们在日常生活中应如何科学应对？

　　切勿盲目热敷或自行挤压

　　孕期若出现乳房红肿、热痛或硬块，切忌用力按摩或热敷，这可能导致炎症随淋巴系统扩散，加重病情。正确的做法是及时就医，由专业医生通过超声等无辐射检查明确诊断。

　　精准用药与微创治疗是破局关键

　　一旦确诊乳腺脓肿，单纯抗炎往往效果不佳。现代医学提倡在超声引导下进行穿刺或切开引流，同时配合对胎儿安全的抗生素（如青霉素类、头孢类）控制感染。对于复杂病例，如本案例中的巨大脓肿，多学科协作（MDT）与高级镇痛技术（如椎旁麻醉）能有效避免手术疼痛引发的宫缩风险，最大程度保障母婴安全。

　　注重日常防护与定期监测

　　建议准妈妈穿戴宽松、支撑性好的无钢圈内衣，避免乳房受到外力碰撞或挤压。保持乳头清洁，若出现异常溢液或持续胀痛，应尽早前往乳腺外科就诊。孕期乳腺问题不应成为“盲区”、“禁区”，早发现、早诊断、规范治疗，是守护母婴平安的最优解。