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近日，首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科平浩教授团队在国际顶级学术期刊 《Nature Communications》 （影响因子18.1，中科院SCI一区TOP期刊）在线发表了题为“Racial and ethnic disparities in the cause of death for clear cell renal cell carcinoma”（https://doi.org/10.1038/s41467-026-70709-4）的研究论文。该研究通过大规模人群数据分析，系统揭示了不同种族在肾透明细胞癌（ccRCC）死亡原因上的差异及其长期变化趋势。谢英伟和张镱山为论文共同第一作者，平浩教授和南方医科大学南方医院郑灶松教授为共同通讯作者。

透明细胞癌（ccRCC）占肾癌 70%，恶性度高、预后不佳。既往二十年美国肾癌整体死亡率持续下降，但不同种族人群获益是否均衡，尚无长期大样本系统性研究。

团队纳入 92121 例 ccRCC 患者数据开展分析：

高危族群：黑人患者 5 年累积死亡率 22.4%，高于白人 21.7%；校正年龄后，黑人全因死亡风险较白人升高 15%（HR=1.15），美国印第安 / 阿拉斯加原住民风险升高 25%（HR=1.25）。人群死亡差距核心来自非癌症死亡，其中黑人相较白人的心血管疾病死亡风险差距持续拉大，风险比由 2000–2004 年 1.32 升至 2015–2019 年 2.48。

预后优势族群：亚太裔患者全因死亡风险较白人低 16%（HR=0.84），生存优势长期稳定。

肾透明细胞癌患者的全因死亡和特定原因死亡的累积发生率

研究量化了各类因素对种族生存差距的贡献度：肿瘤分期、手术、收入、地域可解释印第安原住民与白人 56% 的死亡差异；手术与收入差异解释黑人群体 33% 的生存差距；收入、地域、肿瘤分级解释亚太裔与白人 31% 的预后区别。 该研究首次系统量化肿瘤、诊疗、社会经济、地理因素对 ccRCC 种族死亡差异的影响，是目前覆盖周期最长、数据最全面的相关证据。研究提示：缩小族群健康差距需落实公平早筛、均等手术资源，同步加强癌症长期生存人群心血管慢病管理，从制度层面消除经济、地域带来的医疗壁垒。

本研究获得国家自然科学基金（82272864）、首都卫生发展科研专项（2024-2-2059）等项目资助。

平浩

北京同仁医院泌尿外科主任，主任医师、教授、博士生导师

平浩，首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科主任，主任医师、教授、博士生导师，美国加州大学洛杉矶分校博士后、法国洛林大学医学中心访问学者，兼任首都医科大学泌尿外科学系副主任、中华医学会泌尿外科分会等多个国家级、省部级学术组织委员，及《中华泌尿外科杂志》等核心期刊编委。主持国家自然科学基金等多项国家级、省部级课题；获得北京市高层次技术人才、北京市卫生健康先进个人等荣誉称号及3项科技进步奖。拥有国家专利7项，参编专著及专家共识8部，发表论文100余篇，其中SCI收录60余篇。成果以第一作者或通讯作者发表于《Lancet》、《Eclinicalmedicine》、《Genes & Diseases》、《Interdisciplinary Medicine》《International Journal of Biological Sciences》、《BJU International》、《Journal of Translational Medicine》、《iScience》等国内外知名期刊。